Меню
12+

«Алапаевская газета». Еженедельник для города и района

16.11.2017 10:05 Четверг
Категория:
Если Вы заметили ошибку в тексте, выделите необходимый фрагмент и нажмите Ctrl Enter. Заранее благодарны!
Выпуск 46 от 16.11.2017 г.

Ожирение – эпидемия XXI века

Автор: Материалы подготовила В.Чечулина, врач-эндокринолог (детский)

Тело-багаж, который несешь всю жизнь. Чем он тяжелее, тем короче путешествие.

За последние 20 лет распространенность ожирения значительно увеличилась как в развитых, так и в развивающихся странах. По оценкам специалистов, в мире среди взрослого населения более 500 млн. человек имеют избыточную массу тела и около 250 млн. страдают ожирением.

В России заболеваемость ожирением также растёт с каждым годом. Наша страна в 2014 году заняла четвертое место в мире по числу людей, страдающих лишним весом и ожирением.

Лишний вес – это еще не болезнь, но это прямой путь к ожирению.

Ожирение – хроническое рецидивирующее многофакторное заболевание, характеризующееся избыточным отложением жира в организме.

Профилактический медицинский осмотр в 1 квартале 2017 года выявил 28 детей с ожирением из 1775 осмотренных, что составляет 1,6 %.

Причины ожирения у детей:

  •  95 % случаев – алиментарное ожирение (энергетический дисбаланс, обусловленный повышенным потреблением калорий и сниженным расходованием энергии). Развитие ожирения у большинства детей связано с нарушением режима питания и снижением уровня физической нагрузки. Обычно в питании детей с избыточной массой тела и ожирением преобладают легкоусвояемые углеводы (хлебобулочные изделия, сладкие десерты) и твердые жиры (фастфуд), сладкие напитки (соки, газировка, чаи) при недостаточном употреблении клетчатки, белка, воды. При этом большинство детей ведут малоподвижный образ жизни (не играют в подвижные игры, не занимаются спортом, не посещают уроки физкультуры), много времени проводят у телевизора или компьютера, испытывают интенсивную умственную нагрузку, способствующую гиподинамии. Конституциональная предрасположенность: известно, что при наличии ожирения у обоих родителей вероятность возникновения подобного нарушения у ребенка составляет 80%; при наличии ожирения только у матери – 50%; только у отца – 38%.
  •  5 % случаев – ожирение у детей может являться не только следствием конституциональной предрасположенности и алиментарных причин, но и серьезных патологических состояний. Так, ожирение нередко встречается у детей с генетическими синдромами, поражением ЦНС.

Иногда в анамнезе детей прослеживается связь ожирения с внешними эмоциональными факторами: поступлением в школу, несчастным случаем, смертью родственников и т. п.

Классификация ожирения у детей:

  • Первичное (экзогенно­конституциональное, алиментарное). При конституциональном ожирении детьми наследуется не сам избыточный вес, а особенности протекания обменных процессов в организме. Алиментарное ожирение наиболее часто возникает у детей в критические периоды развития: раннем детском возрасте (до 3­х лет), дошкольном возрасте (5­7 лет) и периоде полового созревания (от 12 до 16 лет).
  • Вторичное. Является следствием различных врожденных и приобретенных заболеваний. Наиболее частым видом вторичного ожирения служит эндокринное ожирение, сопровождающее заболевания яичников у девочек, щитовидной железы, надпочечников у детей.

Осложнения ожирения у детей:

Наличие ожирения у детей является фактором  риска раннего развития ряда заболеваний: сахарного диабета 2 типа, атеросклероза, гипертонической болезни, стенокардии.

Со стороны пищеварительной системы может отмечаться формирование хронического холецистита и ЖКБ, панкреатита, запоров.

Повышенная нагрузка на костно­мышечную систему обуславливает развитие у детей с ожирением нарушения осанки, сколиоза, артралгий, вальгусной деформации стоп, плоскостопия.

Ожирение у подростков нередко служит причиной депрессии, насмешек со стороны сверстников, социальной изоляции.

У женщин и мужчин, страдающих ожирением с детства, имеется повышенный риск развития бесплодия.

Диагностика ожирения у детей:

Консультация детского эндокринолога. По показаниям – консультация детского невролога, детского гастроэнтеролога, генетика. Дополнительное исследование биохимического анализа крови, гормонального профиля.

 Толщину жирового слоя в области живота, груди и на внутренней стороне бедра можно определить путем зажатия ее между пальцами. Норма прослойки в области живота и груди составляет 1-2 см, в бедрах — 3-4 см. Превышение этих показателей свидетельствует об избыточной массе.

 Как избежать ожирения?

Правильное питаниеоснова профилактики ожирения.

Продукты, рекомендуемые к потреблению без ограничения, должны обеспечить чувство насыщения (нежирные сорта мяса, рыбы), создать ощущение наполнения желудка (овощи), удовлетворить потребности в сладком (ягоды, фрукты, сухофрукты).

Необходимо завтракать полноценно! На завтрак должно приходиться не менее 25% суточного рациона.

Принимать пищу рекомендуется четыре раза в день в одни и те же часы. Длительные промежутки между приемами пищи вызывают чувство голода, и человек начинает есть чрезмерно, что способствует лишь увеличению веса.

Важно научиться есть медленно. Примерно 20 минут требуется человеку, чтобы почувствовать себя сытым. Чем медленнее он будет съедать обед, тем меньше вероятности переедания.

Важно не есть на ночь! Можно «обмануть» желудок приемом жидкости, выпив стакан минеральной воды с ломтиком лимона, стакан томатного сока или чашечку зеленого чая.

Необходимо увеличить физические нагрузки, двигательную активность. Включите в режим дня занятия простейшими видами спорта. Ежедневно не менее 30 минут в день вы должны заниматься физическими упражнениями умеренной интенсивности (плавание, быстрая ходьба, прогулки на велосипеде и т.д). Лучше заниматься спортом не менее чем за 2 часа до еды, и жировые отложения будут уменьшаться быстрее.

Регулярно следите за своим весом. Люди, которые взвешиваются не меньше одного раза в неделю, являются более успешными в борьбе за стройную фигуру. Мониторинг веса может показать, эффективны ли предпринимаемые вами усилия, и поможет выявить небольшие увеличения веса прежде, чем это успеет стать большой проблемой.

Нормы веса и роста детей до 15 лет

Возраст, год

Масса тела, кг

Рост, см

Мальчики

Девочки

Мальчики

Девочки

1

10,0 ­

­11,5

9,1 ­

­10,3

73­

­79

72­

­77

2

12,4­

­13,7

11,7­

­14,1

85­

­92

82­

­90

3

13,7­

­16,1

13,1­

­16,7

92­

­99

91­

­99

4

15,5­

­18,9

14,4­

­17,9

98­

­107

95­

­106

5

17,4­

­22,10

16,5­

­20,4

105­

­116

104­

­114

6

19,7­

­24,1

19,0­

­23,6

111­

­121

111­

­120

7

21,6­

­27,9

21,5­

­27,5

118­

­129

116­

­129

8

24,1­

­31,3

24,2­

­30,8

125­

­135

124­

­134

9

26,1­

­34,9

26,6­

­35,6

128­

­141

128­

­140

10

30,0­

­38,4

30,2­

­38,7

135­

­147

137­

­147

11

32,1­

­40,9

31,7­

­42,5

138­

­149

138­

­152

12

36,7­

­49,1

38,4­

­50,0

143­

­158

146­

­160

13

39,3­

­53

43,3­

­54,4

149­

­165

151­

­163

14

45,4­

­56,8

46,5­

­55,5

155­

­170

154­

­167

15

50,4­

­62,7

50,3­

­58,5

159­

­175

156­

­167

Необходимую консультацию и медицинскую помощь можно получить на приеме у детского врача­эндокринолога, кабинет 25 детской поликлиники.

Запись на прием к врачу­эндокринологу:

  •  телефон регистратуры детской поликлиники (34346) 2­51­53;
  •  на портале пациента: регистратура96.ру;
  •  по телефону контактного центра Министерства здравоохранения Свердловской области: 8­800­1000­153 (звонок бесплатный); (343) 385­06­00.

Мы продолжим цикл статей по заболеваниям эндокринной системы и их профилактике.

Добавить комментарий

Добавлять комментарии могут только зарегистрированные и авторизованные пользователи.

136